怀孕九周终止妊娠需在医生指导下选择药物流产或手术流产。主要方法有负压吸引术、药物流产、钳刮术等，具体需根据孕妇身体状况及孕囊发育情况决定。

适用于孕6-10周，通过负压装置将孕囊吸出宫腔。手术时间短但需扩张宫颈，可能引起子宫穿孔、感染等并发症。术后需遵医嘱使用抗生素预防感染，如头孢克肟分散片、阿奇霉素片等，并复查超声确认宫腔无残留。

常用米非司酮片配伍米索前列醇片，通过药物作用促使孕囊排出。适用于孕7周内成功率较高，孕9周时可能因孕囊较大导致不全流产风险增加。服药后需观察出血量及孕囊排出情况，必要时需清宫处理。

针对孕10-14周较大孕囊，需先扩张宫颈再用卵圆钳夹取妊娠组织。手术难度较高易出现宫颈损伤，需由经验丰富医师操作。术后可能出现宫腔粘连，建议配合雌孕激素序贯治疗促进内膜修复。

需完善血常规、凝血功能、传染病筛查及超声检查，排除宫外孕及手术禁忌。有生殖道炎症者需先抗炎治疗，贫血患者需纠正血红蛋白水平。手术需在正规医疗机构进行，禁止自行服用流产药物。

流产后需卧床休息2-3天，1个月内禁止盆浴及性生活。观察阴道出血情况，若出血超过月经量或持续10天以上需就诊。建议6个月后再备孕，期间可服用短效避孕药调节周期，如屈螺酮炔雌醇片。

终止妊娠后应加强营养补充优质蛋白和铁元素，适量食用瘦肉、动物肝脏等促进恢复。保持会阴清洁每日用温水清洗，避免剧烈运动防止盆腔充血。心理疏导很重要，可通过正念训练缓解焦虑情绪，若出现持续失眠或情绪低落建议寻求专业心理咨询。流产后月经通常4-6周恢复，若超过此期限需复查激素水平。