两个小手指关节对称性疼痛半年可能与骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、银屑病关节炎、系统性红斑狼疮等因素有关。建议及时就医完善检查，明确诊断后针对性治疗。

骨关节炎多见于中老年人群，可能与关节软骨磨损、长期劳损等因素有关，通常表现为晨僵、活动后疼痛减轻等症状。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。日常需减少手指频繁活动，避免提拉重物。

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，可能与遗传、感染等因素有关，通常表现为对称性关节肿痛、关节畸形等症状。可遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药物。患者需定期监测肝肾功能，注意关节防寒保暖。

痛风性关节炎与高尿酸血症相关，可能与嘌呤代谢异常、饮酒等因素有关，通常表现为夜间突发剧痛、关节红肿热痛等症状。可遵医嘱使用非布司他片、苯溴马隆片、秋水仙碱片等药物。日常需低嘌呤饮食，限制动物内脏、海鲜摄入。

银屑病关节炎多伴随银屑病皮肤病变，可能与免疫异常、遗传等因素有关，通常表现为指甲凹陷、关节晨僵等症状。可遵医嘱使用阿达木单抗注射液、司库奇尤单抗注射液、柳氮磺吡啶肠溶片等药物。患者需避免皮肤外伤，保持情绪稳定。

系统性红斑狼疮属于全身性自身免疫病，可能与紫外线暴露、雌激素水平等因素有关，通常伴随蝶形红斑、脱发等多系统症状。可遵医嘱使用羟氯喹片、吗替麦考酚酯胶囊、泼尼松片等药物。患者需严格防晒，定期复查抗体指标。

长期手指关节疼痛需避免自行用药，建议在风湿免疫科或骨科就诊，通过血液检查、影像学检查明确病因。日常可进行手指屈伸锻炼，用温水浸泡缓解僵硬，饮食注意补充钙质和维生素D。寒冷季节需佩戴手套保暖，减少接触冷水刺激关节。