过敏性紫癜尿检出现加号可能由肾小球损伤、免疫复合物沉积、血管炎性反应、继发性肾炎等原因引起,需结合尿蛋白定量及肾功能检查进一步评估。
过敏性紫癜累及肾脏时,肾小球基底膜通透性增加导致蛋白尿。可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、双嘧达莫片等药物控制炎症反应。
IgA免疫复合物在肾小球沉积引发补体激活,表现为血尿或蛋白尿。需监测24小时尿蛋白定量,必要时采用甲泼尼龙片、雷公藤多苷片、缬沙坦胶囊等治疗。
全身小血管炎症反应可导致肾小管间质损伤。伴随水肿或高血压时,需使用贝那普利片、黄葵胶囊、阿魏酸哌嗪片等保护肾功能。
紫癜性肾炎患者可能出现血肌酐升高,需行肾活检明确病理分型。严重病例需联合环孢素软胶囊、吗替麦考酚酯分散片等免疫抑制剂。
建议限制钠盐摄入并定期复查尿常规,避免剧烈运动加重肾脏负担,出现持续蛋白尿或血尿需及时肾内科就诊。