肝炎可能由病毒感染、酒精滥用、药物损伤、自身免疫异常等原因引起,可通过抗病毒治疗、戒酒、停用肝毒性药物、免疫调节等方式干预。
1、病毒感染:甲型至戊型肝炎病毒是常见病原体,其中乙型肝炎病毒易导致慢性化。患者可能出现乏力、黄疸等症状。抗病毒药物可选用恩替卡韦、富马酸替诺福韦二吡呋酯、聚乙二醇干扰素α。
2、酒精滥用:长期过量饮酒会直接损伤肝细胞,引发酒精性脂肪肝进展为肝炎。典型表现为肝区胀痛和转氨酶升高。治疗核心为严格戒酒,必要时使用多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。
3、药物损伤:对乙酰氨基酚过量或抗结核药物等可能诱发药物性肝炎。需立即停用肝毒性药物,采用谷胱甘肽、甘草酸二铵等解毒剂治疗,严重时需血液净化。
4、自身免疫异常:免疫系统错误攻击肝细胞会导致自身免疫性肝炎,常见于女性。可表现为关节痛和皮疹。治疗主要使用泼尼松等糖皮质激素联合硫唑嘌呤免疫抑制剂。
日常需保持清淡饮食,避免高脂食物,规律作息有助于肝脏修复,出现持续黄疸或腹水应立即就医。