乙肝病加重了要如何解决
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乙肝病加重了要如何解决
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乙肝病情加重可通过抗病毒治疗、保肝治疗、免疫调节治疗、并发症管理等方式干预。病情进展通常与病毒复制活跃、药物耐药、免疫功能低下、合并其他肝病等原因相关。
1、抗病毒治疗乙肝病毒复制活跃时可选用恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦等核苷类似物，需定期监测病毒载量及耐药情况。
2、保肝治疗肝功能异常者可选用复方甘草酸苷、双环醇、多烯磷脂酰胆碱等药物，需结合转氨酶及胆红素水平调整方案。
3、免疫调节对于免疫清除期患者可考虑干扰素治疗，需评估血小板及白细胞水平，警惕骨髓抑制等不良反应。
4、并发症管理出现腹水需限制钠盐摄入并利尿，肝性脑病需降低血氨，食管静脉曲张出血需内镜下止血或TIPSS手术。
患者应严格戒酒并避免肝毒性药物，每3-6个月复查肝脏超声及甲胎蛋白，出现乏力加重或腹胀需及时就诊。
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