腹主动脉瘤是腹主动脉局部异常扩张形成的血管病变,常见病因包括动脉粥样硬化、高血压、遗传因素及血管炎症,典型表现为腹部搏动性肿块或腰背部疼痛。
1. 病因机制动脉壁中层弹性纤维断裂导致血管扩张,长期血流冲击使薄弱部位逐渐膨出形成瘤体。
2. 危险因素吸烟、高龄、男性、高血压及马凡综合征等结缔组织病显著增加发病概率。
3. 临床表现多数早期无症状,增大后可触及腹部搏动性包块,破裂时出现剧烈腹痛伴休克。
4. 诊断方法超声筛查适用于高危人群,CT血管造影能精确测量瘤体直径和范围。
确诊后应控制血压并戒烟,定期影像学监测,直径超过5厘米或快速增长时需血管外科评估手术指征。