多囊卵巢综合征可能由遗传因素、内分泌失调、胰岛素抵抗、肥胖等原因引起,可通过生活方式调整、药物治疗、促排卵治疗、手术等方式干预。
1. 遗传因素家族中有多囊卵巢综合征病史的女性患病概率较高,建议定期监测激素水平,遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片或二甲双胍等药物调节内分泌。
2. 内分泌失调下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常导致雄激素过高,表现为月经稀发、痤疮,需通过短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片、螺内酯或地塞米松进行抗雄治疗。
3. 胰岛素抵抗约50%患者存在高胰岛素血症,可能诱发卵巢过度分泌雄激素,建议采用胰岛素增敏剂如罗格列酮、吡格列酮联合运动饮食管理改善代谢。
4. 肥胖因素脂肪组织异常分泌炎性因子加重内分泌紊乱,临床常见腰臀比超标,需通过控制体重改善症状,必要时使用奥利司他等减重药物辅助治疗。
保持规律运动及低升糖指数饮食有助于改善代谢异常,建议每3-6个月复查超声及激素水平,育龄期女性应重点关注排卵功能恢复情况。