冠心病合并心功能3级可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、外科手术等方式干预。病情严重程度与冠状动脉狭窄程度、心肌缺血范围、基础疾病控制等因素相关。
1、生活方式调整限制钠盐摄入每日不超过5克,控制液体摄入量,避免剧烈运动。戒烟限酒,保持情绪稳定,体重超标者需逐步减重。
2、药物治疗规范使用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、调脂药物如阿托伐他汀钙片、改善心功能药物如沙库巴曲缬沙坦钠片。需遵医嘱定期监测肝肾功能及电解质。
3、介入治疗冠状动脉造影评估血管病变情况,必要时行经皮冠状动脉介入治疗。适用于药物控制不佳且血管条件允许的患者。
4、外科手术冠状动脉旁路移植术适用于多支血管病变或左主干病变。术前需全面评估手术风险,术后需长期抗凝治疗。
建议每日监测体重变化,记录出入量,出现呼吸困难加重或下肢水肿需及时复诊。保持低脂低盐饮食,适当进行有氧康复训练。