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皮肌炎病有什么症状

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皮肌炎病有什么症状

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苏藤良

苏藤良 副主任医师

北海市人民医院 皮肤性病科
皮肌炎是一种罕见的自身免疫性疾病,主要表现为皮肤和肌肉的炎症反应,常见症状包括皮肤红斑、肌肉无力、关节疼痛等。治疗需结合药物、物理治疗和生活方式调整。
1、皮肤症状
皮肌炎的典型皮肤表现是面部、眼睑、手指关节等部位出现紫红色斑疹,尤其是“向阳疹”和“Gottron丘疹”。这些皮疹可能伴有瘙痒或疼痛,且对阳光敏感。皮肤症状通常早于肌肉症状出现,是早期诊断的重要线索。
2、肌肉症状
肌肉无力是皮肌炎的核心症状,常表现为近端肌肉(如肩部、臀部、大腿)的对称性无力。患者可能感到爬楼梯、梳头或从椅子上站起困难。肌肉疼痛和压痛也可能伴随出现,严重时可能导致肌肉萎缩。
3、其他症状
部分患者可能出现关节疼痛、吞咽困难、呼吸困难或疲劳等症状。皮肌炎还可能累及肺部、心脏等器官,导致间质性肺病或心肌炎,需引起重视。
4、治疗方法
- 药物治疗:常用药物包括糖皮质激素(如泼尼松)和免疫抑制剂(如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤)。对于重症患者,生物制剂(如利妥昔单抗)可能有效。
- 物理治疗:通过适度的肌肉锻炼和拉伸,帮助恢复肌肉功能,防止肌肉萎缩。
- 生活方式调整:避免阳光直射,使用防晒霜;保持均衡饮食,摄入富含蛋白质和维生素的食物,如鱼类、鸡蛋、绿叶蔬菜等。
皮肌炎的症状多样,早期诊断和治疗至关重要。如果出现皮肤红斑、肌肉无力等症状,应及时就医,通过血液检查、肌电图或肌肉活检明确诊断。治疗需个体化,结合药物、康复训练和生活方式调整,以改善生活质量并预防并发症。
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