中耳乳突炎术后听力多数情况下可逐渐恢复,但恢复程度受手术方式、术前听力损伤程度、术后护理及个体差异等因素影响。
1. 手术方式单纯乳突切开术对听力影响较小,听力恢复较快;鼓室成形术等听力重建手术需3-6个月稳定期,初期可能出现传导性听力下降。
2. 术前损伤术前听骨链破坏严重或合并感音神经性聋者,术后听力改善可能有限。需通过纯音测听评估骨导气导差值判断恢复效果。
3. 术后护理避免用力擤鼻、防止耳道进水可降低感染风险。定期清理术腔痂皮有助于声音传导,术后1个月内需复查声导抗检测。
4. 个体差异儿童恢复常优于成人,糖尿病患者愈合较慢。术后3个月是听力评估关键期,异常耳鸣或眩晕需排查迷路瘘管等并发症。
术后3-6个月需复查纯音测听及言语识别率,避免游泳及高空作业,均衡补充锌元素及维生素B族有助于神经修复。