急性中耳炎可能由呼吸道感染、咽鼓管功能障碍、细菌或病毒感染、免疫低下等因素引起。
1. 呼吸道感染感冒或流感等上呼吸道感染可能通过咽鼓管蔓延至中耳,导致黏膜充血和积液。治疗以缓解原发感染为主,可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或生理盐水鼻腔冲洗。
2. 咽鼓管功能障碍儿童咽鼓管短平易致病原体逆行感染,成人可能因过敏或气压变化引发功能障碍。建议保持鼻腔通畅,必要时使用抗组胺药如氯雷他定或鼻用糖皮质激素。
3. 细菌感染肺炎链球菌、流感嗜血杆菌是常见病原体,表现为耳痛伴发热。需抗生素治疗如阿莫西林、头孢呋辛或阿奇霉素,疗程通常7-10天。
4. 免疫低下糖尿病或化疗患者易继发中耳炎,可能伴随鼓膜穿孔。需控制基础疾病并强化抗感染,如静脉用头孢曲松联合鼓膜切开引流。
发病期间避免用力擤鼻,哺乳期婴儿保持45度角喂奶,出现持续高热或耳流脓需及时耳鼻喉科就诊。