老年人甲状腺功能异常在流行病学上主要表现为患病率随年龄增长而升高，女性发病率高于男性，且亚临床甲状腺功能减退症更为常见。老年人甲状腺功能异常的治疗需根据具体类型进行，包括药物治疗、生活方式调整和定期监测。 1、患病率随年龄增长而升高。老年人由于甲状腺组织老化、免疫系统功能下降，甲状腺功能异常的风险显著增加。研究表明，60岁以上人群的甲状腺功能异常患病率明显高于年轻人群，尤其是80岁以上老年人，患病率可达20％以上。 2、女性发病率高于男性。女性在绝经后由于雌激素水平下降，甲状腺功能异常的风险显著增加。流行病学数据显示，老年女性甲状腺功能减退症的发病率是男性的2-3倍，这可能与女性激素水平变化及自身免疫性甲状腺疾病的高发有关。 3、亚临床甲状腺功能减退症更为常见。老年人中，亚临床甲状腺功能减退症的患病率明显高于临床甲状腺功能减退症。亚临床甲状腺功能减退症通常无明显症状，但可能增加心血管疾病、认知功能障碍等风险，需通过血清TSH水平升高而FT4正常来诊断。 4、药物治疗。对于临床甲状腺功能减退症，常用药物为左旋甲状腺素如优甲乐，需从小剂量开始，逐渐调整至维持剂量。亚临床甲状腺功能减退症的治疗需根据患者年龄、合并症及TSH水平部分患者可能需要药物治疗。 5、生活方式调整。老年人应保持均衡饮食，适量摄入富含碘的食物如海带、紫菜，避免过量摄入含碘食物。适度运动有助于改善甲状腺功能，推荐进行低强度有氧运动如散步、太极拳。定期监测甲状腺功能，尤其是TSH水平，有助于早期发现和治疗甲状腺功能异常。 老年人甲状腺功能异常的流行病学特征提示其患病率随年龄增长而升高，女性发病率高于男性，且亚临床甲状腺功能减退症更为常见。通过药物治疗、生活方式调整和定期监测，可以有效管理老年人甲状腺功能异常，降低相关并发症风险，提高生活质量。