产后便秘可能由激素水平变化、饮食结构改变、活动量减少、盆底肌损伤等原因引起,可通过调整饮食、适度运动、药物治疗、盆底康复等方式缓解。
1、激素水平变化产后孕激素水平骤降导致肠蠕动减慢,建议增加膳食纤维摄入,必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、小麦纤维素颗粒等缓泻剂。
2、饮食结构改变月子期高蛋白低纤维饮食易致便秘,需每日摄入绿叶蔬菜、杂粮等富含膳食纤维食物,配合适量饮水,可辅助使用开塞露缓解急性症状。
3、活动量减少长期卧床导致胃肠动力不足,建议产后尽早下床活动,每日进行腹部顺时针按摩,顽固性便秘可考虑短期使用比沙可啶肠溶片。
4、盆底肌损伤分娩可能损伤支配直肠的神经肌肉,表现为排便无力,需进行凯格尔运动修复盆底功能,严重者可联合莫沙必利片促进胃肠蠕动。
产后便秘期间应避免久坐久卧,每日饮水量保持2000毫升以上,若症状持续超过两周或伴随腹痛便血需及时就医。