宫颈癌放疗根治术后复发的症状有哪些
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宫颈癌放疗根治术后复发的症状有哪些
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宫颈癌放疗根治术后复发的症状主要包括阴道异常出血、盆腔疼痛、下肢水肿及排尿困难。症状按进展程度可分为早期局部不适、区域扩散表现及全身转移体征。
1、阴道异常出血术后创面愈合后再次出现接触性出血或绝经后出血，可能与肿瘤局部复发侵犯血管有关，需通过阴道镜活检明确诊断。
2、盆腔疼痛持续性下腹或腰骶部疼痛提示可能复发灶压迫神经或侵犯盆壁，疼痛程度与肿瘤浸润深度相关，影像学检查可定位病灶。
3、下肢水肿单侧下肢进行性肿胀多因髂血管旁淋巴结转移导致淋巴回流受阻，需结合增强CT评估淋巴结转移范围。
4、排尿困难肿瘤压迫膀胱或浸润输尿管可引起尿频、尿痛甚至肾积水，泌尿系超声和膀胱镜检查有助于判断泌尿系统受累情况。
术后患者应定期随访HPV检测及盆腔MRI，出现上述症状时需及时进行PET-CT全身评估，复发早期干预可改善预后。
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