鼻咽癌放疗后中耳积液可通过鼓膜穿刺抽液、鼓室置管术、药物治疗、咽鼓管功能训练等方式治疗。该症状通常由放疗后咽鼓管损伤、局部炎症反应、淋巴回流障碍、继发感染等原因引起。
1、鼓膜穿刺抽液通过无菌穿刺抽出积液缓解耳闷胀感,适用于积液量较少的情况,操作后需避免耳道进水。
2、鼓室置管术对反复积液者放置通气管引流,维持中耳压力平衡,置管期间需定期耳鼻喉科随访。
3、药物治疗合并感染时可用头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素,黏液溶解剂如桉柠蒎肠溶软胶囊有助于改善积液黏稠度。
4、咽鼓管训练通过捏鼻鼓气、吞咽动作等促进咽鼓管开放,需每日重复进行,配合鼻腔冲洗效果更佳。
治疗期间建议保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻,出现耳痛或听力下降加重应及时复查耳内镜及听力检查。