高血压肾病患者可以遵医嘱服用缬沙坦、氨氯地平、贝那普利、呋塞米等降压药物。建议及时就医,在医生指导下根据肾功能调整用药方案,同时限制钠盐摄入并监测血压变化。
一、缬沙坦属于血管紧张素II受体拮抗剂,可降低肾小球内压力,改善蛋白尿。需定期监测血钾和肾功能,肾功能严重受损时需减量。
二、氨氯地平钙通道阻滞剂能有效控制血压,对肾功能影响较小。可能出现踝部水肿,联合用药时可减少剂量。
三、贝那普利血管紧张素转换酶抑制剂具有肾脏保护作用,但需警惕干咳副作用。双侧肾动脉狭窄患者禁用。
四、呋塞米袢利尿剂适用于合并水肿的患者,长期使用需注意电解质紊乱。肾功能减退时可能需要增加剂量。
日常需控制每日食盐摄入量低于5克,避免高钾食物与部分降压药相互作用,每3-6个月检查尿微量白蛋白和血肌酐。