跟骨粉碎性骨折可通过石膏固定、药物镇痛、手术复位内固定、康复训练等方式治疗。跟骨粉碎性骨折通常由高处坠落、交通事故、骨质疏松、暴力打击等原因引起。
1、石膏固定无明显移位的骨折可采用石膏固定4-6周,固定期间抬高患肢减轻肿胀,定期复查X线观察愈合情况。
2、药物镇痛疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛,同时配合活血化瘀类药物促进恢复。
3、手术复位严重移位骨折需行切开复位内固定术,采用钢板螺钉或克氏针固定,术后早期进行踝关节被动活动预防僵硬。
4、康复训练拆除固定后逐步进行踝泵运动、负重训练、平衡练习等康复锻炼,配合热敷和物理治疗改善关节活动度。
恢复期间保持高钙饮食,适量补充维生素D,避免过早负重行走,定期复查评估骨折愈合进度。