肺动脉硬化可能由长期缺氧、慢性炎症、血管内皮损伤、遗传因素等原因引起,可通过氧疗、抗炎治疗、血管扩张剂、生活方式调整等方式治疗。
1、长期缺氧:高原居住或慢性肺部疾病导致长期缺氧,刺激肺动脉血管重构。日常需避免剧烈运动,遵医嘱使用乙酰唑胺改善氧合,严重者需家庭氧疗。
2、慢性炎症:反复肺部感染或自身免疫疾病引发血管炎性反应。建议接种流感疫苗预防感染,急性期可用泼尼松控制炎症,配合阿司匹林抗血小板治疗。
3、血管内皮损伤:高血压或毒素导致血管内膜受损,激活平滑肌增生。需控制血压低于130/80mmHg,使用西地那非改善血管功能,联合波生坦降低肺动脉压。
4、遗传因素:骨形成蛋白受体2基因突变引发特发性肺动脉高压。基因检测确诊后需早期干预,推荐安立生坦靶向治疗,重症考虑肺移植手术评估。
日常需监测血氧饱和度,避免高盐饮食,推荐低强度有氧运动,出现呼吸困难加重应立即就医。