病毒性心肌炎后遗症需注意心律失常、心功能减退、血栓风险及日常活动强度控制,可通过定期复查、药物维持、适度运动及情绪管理降低复发概率。
1、心律失常监测部分患者遗留窦性心动过速或早搏,建议每3-6个月进行24小时动态心电图检查,必要时服用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药物。
2、心功能维护心肌纤维化可能导致射血分数下降,需定期心脏彩超评估,可遵医嘱使用培哚普利叔丁胺片、琥珀酸美托洛尔缓释片改善心室重构。
3、血栓预防心腔扩大者存在附壁血栓风险,低危患者建议服用阿司匹林肠溶片,高危患者需华法林钠片抗凝治疗并监测INR值。
4、活动管理6个月内避免剧烈运动,采用 Borg评分量表控制有氧运动强度,推荐步行、八段锦等低强度训练。
保持低盐高蛋白饮食,每日钠摄入不超过5克,适量补充辅酶Q10软胶囊等心肌营养剂,出现胸闷气短立即中止活动并就医。