糖尿病可能引起尿毒症。长期血糖控制不佳可导致糖尿病肾病,进而发展为肾功能衰竭,最终可能引发尿毒症。
1、糖尿病肾病高血糖损害肾小球滤过功能,早期表现为微量蛋白尿,后期出现大量蛋白尿和肾功能下降。治疗需严格控糖,使用ACEI类或ARB类药物延缓肾病进展。
2、肾功能衰竭糖尿病肾病持续进展会导致肾小球滤过率下降,出现血肌酐升高、水肿等症状。此时需要限制蛋白质摄入,必要时进行透析治疗。
3、尿毒症期肾功能完全丧失时进入尿毒症期,表现为严重恶心呕吐、皮肤瘙痒等症状。此时必须进行血液透析或腹膜透析,有条件者可考虑肾移植。
4、预防措施定期监测肾功能,控制血压血糖,避免使用肾毒性药物。早期干预可显著延缓糖尿病肾病进展。
糖尿病患者应每年检查肾功能,保持健康生活方式,遵医嘱用药,可有效预防糖尿病肾病发展为尿毒症。