产后血糖检查正常后仍需定期监测血糖水平,妊娠期糖尿病产妇即使产后血糖恢复正常,未来发生2型糖尿病的风险仍较高。
妊娠期糖尿病产妇在分娩后6-12周进行75克口服葡萄糖耐量试验,若结果正常表明当前血糖代谢功能已恢复。但这部分人群胰岛功能可能存在潜在异常,随着时间推移可能出现糖耐量异常。产后第一年每3个月检测空腹血糖及糖化血红蛋白,之后每年检测一次有助于早期发现血糖异常。保持健康生活方式对预防糖尿病至关重要,包括控制体重、均衡饮食和规律运动。
少数妊娠期糖尿病产妇产后血糖未恢复正常,需立即开始糖尿病管理。这类人群可能存在孕前未诊断的糖尿病或胰岛功能严重受损。持续高血糖会增加心血管疾病、视网膜病变等并发症风险,需在内分泌科医生指导下进行药物治疗和血糖监测。母乳喂养有助于改善糖代谢,但需注意哺乳期用药安全性。
建议所有妊娠期糖尿病产妇建立长期血糖监测计划,产后6-12周进行第一次复查,之后根据风险程度制定个性化随访方案。保持体重在合理范围,BMI控制在18.5-23.9之间。饮食上选择低升糖指数食物,保证膳食纤维摄入,限制精制碳水化合物。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。戒烟限酒,保证充足睡眠,这些措施能有效降低未来糖尿病发生风险。