脚跟骨折后踝骨用力就疼痛可通过制动休息、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。脚跟骨折后疼痛可能与骨折未完全愈合、软组织损伤、炎症反应、关节僵硬、创伤性关节炎等因素有关。

骨折后过早负重可能导致骨折端移位或延迟愈合。建议使用拐杖或支具辅助行走，避免患肢直接受力。睡眠时抬高患肢有助于减轻肿胀。日常活动需控制在无痛范围内，避免跑跳等剧烈动作。若疼痛持续加重，应及时复查X线排除骨折不愈合。

急性期48小时内可采用冰袋冷敷，每次15-20分钟，间隔2小时重复，能有效减轻肿胀和炎症反应。慢性期可改用热敷促进血液循环，使用40℃左右热毛巾每日敷3-4次。注意皮肤感觉异常者需防止烫伤，糖尿病患者慎用温度过高热敷。

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊可缓解炎症性疼痛。骨质疏松患者可配合碳酸钙D3片促进骨愈合。严重疼痛可短期使用氨酚羟考酮片，但需警惕成瘾性。外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹患处也能减轻局部症状。所有药物均需在医生指导下使用。

骨折愈合后期可进行超声波治疗促进骨痂形成，脉冲电磁场治疗改善局部微循环。康复阶段采用踝泵运动预防关节僵硬，逐步增加踝关节活动度训练。水中步行训练能减少负重压力，红外线照射有助于缓解肌肉痉挛。治疗频次一般为每周3-5次。

对于骨折移位明显或保守治疗无效者，可能需行跟骨切开复位内固定术。严重创伤性关节炎可考虑踝关节融合术。术后需配合渐进性负重训练，使用足弓垫改善步态。手术适应证需由骨科医生评估，术后康复期通常需要3-6个月。

脚跟骨折恢复期间应保证每日摄入800-1000mg钙质，适量补充维生素D3。可选择牛奶、豆腐、深绿色蔬菜等富含钙质的食物。康复训练要遵循循序渐进原则，初期以非负重训练为主，6-8周后根据愈合情况逐步增加负重。穿着具有足弓支撑的软底鞋，避免长时间站立。定期复查X线观察骨折愈合进度，出现异常疼痛或肿胀加剧需及时就医。