心房纤颤是一种常见的心律失常,可能增加中风、心力衰竭等严重并发症的风险。心房纤颤的危害包括增加血栓形成风险、导致心脏功能下降、引发脑卒中、加重心力衰竭、影响生活质量。
1、血栓风险:心房纤颤时,心房无法有效收缩,血液容易在心房内淤滞,形成血栓。血栓脱落可能随血流进入脑部,引发脑卒中。预防措施包括使用抗凝药物如华法林、达比加群酯、利伐沙班,定期监测凝血功能。
2、心脏功能:心房纤颤导致心房与心室收缩不协调,心脏泵血效率下降,长期可能引发心力衰竭。治疗包括控制心室率药物如美托洛尔、地尔硫卓,以及恢复窦性心律的药物如胺碘酮、普罗帕酮。
3、脑卒中:心房纤颤患者发生脑卒中的风险是正常人的5倍。预防脑卒中的关键在于抗凝治疗,同时控制高血压、糖尿病等危险因素,定期进行心电图和心脏超声检查。
4、心力衰竭:心房纤颤加重心脏负担,长期可能导致心力衰竭。治疗包括使用利尿剂如呋塞米、螺内酯,以及改善心脏功能的药物如依那普利、卡维地洛,必要时进行心脏再同步化治疗。
5、生活质量:心房纤颤患者常有心悸、气短、乏力等症状,影响日常生活和心理健康。建议患者保持规律作息,避免过度劳累,进行适度运动如散步、太极拳,必要时寻求心理疏导。
心房纤颤患者需注意饮食调节,减少高盐、高脂肪食物摄入,多吃富含钾、镁的食物如香蕉、菠菜。适度运动如散步、游泳有助于改善心脏功能。定期随访,遵医嘱用药,及时调整治疗方案,有助于降低并发症风险,提高生活质量。