临汾市人民医院
普外科
阑尾炎的影像学表现主要通过超声、CT和MRI等检查手段进行诊断。超声检查可显示阑尾增粗、壁增厚及周围积液;CT检查能清晰显示阑尾炎症、脓肿及周围组织受累情况;MRI则适用于特殊人群,如孕妇,提供高软组织对比度的图像。
1、超声检查是阑尾炎的首选影像学方法,具有无创、便捷的特点。通过高频探头,超声可以观察到阑尾的形态、直径是否增粗正常阑尾直径小于6mm,以及阑尾壁是否增厚超过3mm提示炎症。超声还能检测到阑尾周围是否存在积液或脓肿,帮助判断炎症的严重程度。对于儿童和孕妇,超声检查尤为适用,因为它避免了辐射暴露。
2、CT检查在诊断复杂性阑尾炎中具有重要价值。CT扫描可以清晰显示阑尾的炎症程度、是否穿孔、是否存在脓肿以及周围组织是否受累。CT图像中,阑尾壁增厚、周围脂肪组织密度增高、阑尾腔内积液或粪石等均为典型表现。对于肥胖患者或超声检查结果不明确的情况,CT检查可以提供更准确的诊断信息,帮助医生制定更合适的治疗方案。
3、MRI检查主要用于特殊人群,如孕妇或对辐射敏感的患者。MRI具有高软组织对比度的优势,能够清晰显示阑尾的炎症变化及周围组织的受累情况。MRI图像中,阑尾壁增厚、信号异常以及周围脂肪组织的高信号均为阑尾炎的典型表现。虽然MRI检查时间较长,但其无辐射的特点使其成为孕妇诊断阑尾炎的首选影像学方法,尤其是在超声检查结果不明确时。
阑尾炎的影像学表现通过超声、CT和MRI等检查手段进行综合评估,能够为临床诊断提供重要依据。超声检查适用于儿童和孕妇,CT检查在复杂性阑尾炎中具有优势,而MRI则适用于特殊人群。影像学检查不仅帮助明确诊断,还能评估炎症的严重程度,指导临床治疗方案的制定,确保患者得到及时有效的治疗。