临汾市人民医院
普外科
肝硬化脾切除手术风险较高,需在专业医生评估下进行,术后需密切监测并发症。肝硬化患者脾脏肿大常伴随脾功能亢进,导致血小板和白细胞减少,脾切除可改善症状,但手术风险包括出血、感染、血栓形成等。术前需全面评估肝功能、凝血功能及全身状况,术后需长期随访,预防并发症。
1、手术风险主要与肝硬化患者的肝功能受损有关。肝硬化导致肝脏合成功能下降,凝血因子减少,增加术中出血风险。术前需进行肝功能评估,必要时进行血浆置换或输注凝血因子,以降低出血风险。
2、感染是脾切除术后常见的并发症之一。脾脏是人体重要的免疫器官,切除后免疫功能下降,易发生感染。术后需预防性使用抗生素,并定期监测体温和血常规,及时发现并处理感染。
3、血栓形成是脾切除术后另一重要风险。脾切除后血小板计数可能迅速上升,增加血栓形成的风险。术后需密切监测血小板计数,必要时使用抗血小板药物或抗凝药物,预防血栓形成。
4、术后需长期随访,监测肝功能、血常规及凝血功能。肝硬化患者脾切除后仍需继续治疗原发病,如抗病毒治疗、保肝治疗等,以延缓肝硬化进展,改善预后。
肝硬化脾切除手术风险较高,需在专业医生评估下进行,术后需密切监测并发症,长期随访,预防并发症,改善预后。