糖尿病怀孕可能增加母婴并发症风险,主要包括妊娠期高血压、巨大儿、新生儿低血糖等。糖尿病孕妇需严格监测血糖,及时调整治疗方案。
妊娠期高血糖可能增加妊娠期高血压疾病的发生概率,表现为血压升高、蛋白尿等症状。妊娠期高血压可能影响胎盘功能,导致胎儿生长受限或早产。糖尿病孕妇血糖控制不佳时,胎儿长期处于高血糖环境,可能刺激胎儿胰岛素分泌增多,促进脂肪和蛋白质合成,导致胎儿体重超过正常范围,形成巨大儿。巨大儿可能增加分娩难度,导致产道损伤或需剖宫产。新生儿出生后脱离母体高血糖环境,但自身胰岛素分泌仍较多,可能出现低血糖反应,表现为嗜睡、喂养困难等症状。
糖尿病孕妇血糖波动较大时,可能增加酮症酸中毒风险,表现为恶心呕吐、呼吸深快等症状。酮症酸中毒可能影响胎儿神经系统发育。糖尿病孕妇发生泌尿生殖道感染的概率较高,可能诱发早产或胎膜早破。糖尿病孕妇血糖控制不理想时,可能增加胎儿畸形风险,特别是孕早期高血糖对胎儿器官发育影响较大。
糖尿病孕妇应定期进行产前检查,包括血糖监测、胎儿超声检查等。建议在医生指导下使用胰岛素控制血糖,避免口服降糖药对胎儿的影响。日常需保持均衡饮食,适当进行低强度运动,避免体重增长过快。出现头晕、视物模糊等异常症状时需及时就医。分娩后仍需关注血糖变化,部分妊娠期糖尿病孕妇产后血糖可能恢复正常,但未来发生2型糖尿病的概率较高,需长期保持健康生活方式。