结肠癌骨转移最常发生在脊柱、骨盆和长骨。早期治疗和预防是改善预后的关键，治疗方法包括放疗、药物治疗和手术治疗。脊柱是结肠癌骨转移最常见的部位，尤其是腰椎和胸椎，这些区域血供丰富，癌细胞容易通过血液循环转移。转移至骨盆的情况也较为常见，可能影响髋关节功能，导致行走困难或疼痛。长骨如股骨、肱骨也是容易发生转移的部位，可能导致病理性骨折，需要及时干预。
1、放疗：放疗是缓解骨痛和预防病理性骨折的有效方式，常用方法包括外照射放疗和立体定向放疗。外照射放疗通过高能射线直接作用于转移部位，减轻疼痛并抑制癌细胞生长。立体定向放疗则精准定位，适合小范围转移灶。
2、药物治疗：常用药物包括双膦酸盐类如唑来膦酸和靶向药物如贝伐珠单抗。双膦酸盐类可抑制骨破坏，减少骨折风险。靶向药物通过阻断血管生成或癌细胞增殖，延缓疾病进展。
3、手术治疗：对于严重骨折或神经压迫症状的患者，手术是重要选择。常见手术包括骨水泥填充、内固定术和椎体成形术。骨水泥填充可强化骨骼，防止进一步塌陷。内固定术通过植入钢板或螺钉稳定骨折部位。椎体成形术适用于脊柱转移，减轻疼痛并恢复椎体高度。
结肠癌骨转移的预防和早期治疗至关重要，定期筛查和及时干预可显著改善患者生活质量，降低并发症风险。结合多种治疗手段，患者能更好地控制病情，延长生存期。