癌症骨转移可通过影像学检查、实验室检测、症状观察及病理活检等方式综合判断。主要依据包括骨痛性质改变、病理性骨折、碱性磷酸酶升高及核素骨扫描异常等典型表现。
X线可显示溶骨性或成骨性破坏,CT/MRI能发现早期微小病灶,PET-CT对全身转移灶筛查敏感性较高。
乳腺癌骨转移多见CA153升高,前列腺癌骨转移时PSA显著上升,结合碱性磷酸酶检测可辅助判断。
夜间加重的持续性骨痛、活动受限是典型表现,脊椎转移可能伴随神经压迫症状如肢体麻木或瘫痪。
穿刺活检发现转移灶癌细胞是金标准,需与原发骨肿瘤鉴别,免疫组化可明确肿瘤来源。
出现不明原因骨痛或骨折应及时就诊,规范治疗可缓解疼痛并改善生存质量,日常需注意钙质补充和防跌倒护理。