结肠癌可通过手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗等方式干预。结肠癌通常由遗传因素、高脂低纤维饮食、慢性肠道炎症、腺瘤性息肉恶变等原因引起。
早期结肠癌以根治性切除为主,常见术式包括腹腔镜结肠癌根治术、开腹右半结肠切除术。中晚期患者可能需联合造瘘术,术后需定期复查肠镜。
常用方案含奥沙利铂联合卡培他滨的XELOX方案、FOLFOX方案。化疗可能导致骨髓抑制、周围神经毒性,需配合升白细胞药物如重组人粒细胞刺激因子。
适用于直肠癌术前新辅助治疗或术后辅助治疗,可降低局部复发概率。常见副作用包括放射性肠炎,可配合蒙脱石散等黏膜保护剂缓解症状。
针对RAS野生型患者可使用西妥昔单抗,VEGF抑制剂贝伐珠单抗适用于转移性结肠癌。治疗前需进行基因检测评估用药指征。
确诊后应建立高蛋白、低渣饮食模式,避免辛辣刺激食物,术后恢复期逐步增加膳食纤维摄入,配合适度有氧运动改善机体耐受性。