风湿性多肌痛的治疗周期通常为1-2年,具体时间因个体差异和病情严重程度而异。治疗主要包括药物治疗、生活方式调整和定期复查,早期干预和规范治疗有助于缩短病程并减少复发风险。
1、药物治疗是风湿性多肌痛的核心手段。糖皮质激素是首选药物,如泼尼松,初始剂量为15-20mg/天,症状缓解后逐渐减量。非甾体抗炎药NSAIDs如布洛芬、萘普生可用于缓解疼痛和炎症,但效果有限。对于激素依赖或副作用明显的患者,可考虑使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤或硫唑嘌呤,以帮助减少激素用量。
2、生活方式调整对改善症状和预防复发至关重要。适度运动如散步、游泳或瑜伽有助于保持关节灵活性和肌肉力量,但需避免过度劳累。饮食上应注重均衡营养,增加富含维生素D和钙的食物如牛奶、鱼类,以预防骨质疏松。保持良好的作息习惯,避免受凉和感染,也有助于病情控制。
3、定期复查是确保治疗效果和调整方案的关键。患者需每1-3个月复诊一次,监测炎症指标如血沉ESR和C反应蛋白CRP,评估症状改善情况。医生会根据病情调整药物剂量,避免长期使用激素带来的副作用如骨质疏松、高血压等。对于治疗效果不佳或复发的患者,需进一步排查是否存在其他风湿性疾病如巨细胞动脉炎。
风湿性多肌痛的治疗需要长期坚持,患者应积极配合医生制定个性化方案,通过药物、生活方式调整和定期复查的综合管理,大多数患者可在1-2年内达到病情稳定,但需注意预防复发和监测潜在并发症。