抑郁症不吃药难以自愈，需要专业治疗和心理干预。抑郁症是一种复杂的心理疾病，涉及遗传、环境、生理等多方面因素，单纯依靠自身调节很难完全康复。
1、遗传因素在抑郁症中起重要作用。家族中有抑郁症病史的人，患病风险显著增加。基因影响大脑神经递质的平衡，导致情绪调节功能异常。这种情况下，药物干预是必要的，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂SNRIs等，可以帮助调节神经递质水平，缓解症状。
2、环境因素对抑郁症的影响不可忽视。长期压力、生活变故、人际关系紧张等外部因素会加剧抑郁情绪。心理治疗如认知行为疗法CBT、人际心理治疗IPT等，可以帮助患者识别和改变负面思维模式，改善应对策略，减轻环境压力对情绪的影响。
3、生理因素包括激素水平变化、慢性疾病、睡眠障碍等。这些因素会干扰大脑功能，导致情绪波动。调整生活方式，如规律作息、适度运动、健康饮食，有助于改善生理状态。运动如瑜伽、慢跑，饮食如富含Omega-3脂肪酸的食物，都能辅助缓解抑郁症状。
4、外伤或重大生活事件可能触发抑郁症。经历创伤后，心理和生理都会受到冲击，需要及时干预。药物治疗结合心理治疗，如创伤聚焦认知行为疗法TF-CBT，可以帮助患者处理创伤记忆，恢复心理平衡。
5、病理因素涉及其他疾病的影响，如甲状腺功能异常、慢性疼痛等。这些疾病会加重抑郁症状，需要综合治疗。针对原发病的治疗，如甲状腺激素替代治疗、疼痛管理，同时结合抗抑郁药物，才能有效控制抑郁症。
抑郁症的治疗需要综合考虑多种因素，药物治疗是重要手段，心理干预和生活方式调整也不可或缺。患者应在专业医生的指导下，制定个性化的治疗方案，才能实现有效康复。