做仰卧起坐时脖子疼通常与颈部肌肉代偿发力或姿势错误有关，常见原因包括颈部肌肉紧张、核心力量不足、动作不规范、颈椎压力过大以及热身不足。

1、颈部代偿：

当腹肌力量薄弱时，颈部前侧肌肉如胸锁乳突肌会过度收缩以带动上半身抬起。这种代偿性发力可能导致肌肉疲劳和乳酸堆积，表现为颈部前侧酸痛。建议降低动作幅度，用手轻托后脑减轻颈部负荷。

2、核心无力：

腹直肌和腹横肌力量不足时，身体会通过颈部屈曲完成动作。长期错误发力可能引发慢性颈肌劳损。可通过平板支撑等静态训练强化核心，逐步减少仰卧起坐次数。

3、姿势错误：

双手用力抱头拉扯颈部、下巴过度前伸等错误姿势会增加颈椎压力。正确做法应保持颈部中立位，眼睛看向天花板，双手交叉轻放胸前。

4、颈椎受压：

快速起身时颈椎承受的剪切力可达头部重量的3倍，可能诱发椎间盘压力增高。存在颈椎病基础者应避免传统仰卧起坐，改用卷腹等低冲击动作。

5、热身缺失：

未进行颈部旋转、侧屈等热身活动直接运动，容易导致肌肉拉伤。运动前应做5分钟颈部动态拉伸，运动后冰敷疼痛部位15分钟。

日常可进行颈部肌群放松训练：用网球缓慢滚压枕骨下肌群，每天3组每组30秒；游泳时采用仰泳姿势强化颈部后侧肌力；睡眠时选择高度适中的颈椎枕保持生理曲度。若疼痛持续超过1周或出现上肢麻木，需排除颈椎间盘突出等器质性疾病。