判断是否来月经主要依据周期性阴道出血、伴随症状及生理变化。典型表现包括规律性出血、下腹坠胀、乳房胀痛等，需与异常子宫出血鉴别。

正常月经具有21-35天的固定周期，出血持续3-7天。建立月经日历记录出血日期，连续观察3个月以上周期差异不超过7天可确认规律性。初潮后1-2年内周期可能不规律属于正常现象。

经血呈暗红色含子宫内膜碎片，前2天量多后逐渐减少，每日更换3-6片卫生巾为正常量。若出血呈鲜红色伴大量血块，或点滴出血持续超过10天，需警惕子宫病变。

经前1周可能出现乳房触痛、腰骶酸胀，行经时轻度下腹坠痛属正常生理现象。若疼痛影响日常生活或出现恶心呕吐、腹泻等严重症状，可能与子宫内膜异位症等病理性疾病有关。

排卵后基础体温上升0.3-0.5℃并维持12-14天，体温下降时伴随出血可确认月经。无排卵性月经体温无周期性波动，常见于青春期和围绝经期。

妊娠相关出血、宫颈息肉、凝血功能障碍等均可导致异常出血。若出血伴随发热、异常分泌物或绝经后出血，应立即就医进行妇科检查和超声诊断。

建议女性建立月经档案记录周期、经量及症状变化，选择纯棉透气卫生用品并每2-3小时更换。经期避免剧烈运动和盆浴，可热敷下腹缓解不适。若周期紊乱超过3个月、单次经期超过10天或每小时浸透一片卫生巾，需及时至妇科就诊排查多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病。日常保持适度运动与均衡饮食，适量补充铁剂预防贫血。