常用降糖药的主要不良反应包括低血糖、胃肠道不适、体重增加等，需根据药物类型和个体差异采取相应措施。低血糖是胰岛素和磺脲类药物的常见副作用，可通过调整剂量和监测血糖预防；胃肠道不适多见于二甲双胍，建议随餐服用或从小剂量开始；体重增加与胰岛素和噻唑烷二酮类药物相关，需结合饮食控制和运动管理。
1、低血糖是胰岛素和磺脲类药物的主要不良反应，表现为头晕、出汗、心悸等症状。预防措施包括定期监测血糖、调整药物剂量、随身携带含糖食品。对于频繁低血糖的患者，可考虑更换药物或联合使用其他降糖药。
2、胃肠道不适是二甲双胍的常见副作用，包括恶心、腹泻、腹胀等。为减轻不适，建议随餐服用药物，从小剂量开始逐渐增加，或选择缓释剂型。若症状持续，需咨询医生调整用药方案。
3、体重增加与胰岛素和噻唑烷二酮类药物相关，可能影响血糖控制和心血管健康。管理体重的措施包括制定个性化饮食计划，增加有氧运动和力量训练，必要时可联合使用GLP-1受体激动剂等有助于减重的药物。
4、其他不良反应包括水肿、肝功能异常、过敏反应等。噻唑烷二酮类药物可能引起水肿，需监测体重和血压；部分药物可能影响肝功能，需定期检查；过敏反应虽罕见，但需立即停药并就医。
5、个体化用药是减少不良反应的关键。医生会根据患者的年龄、肝肾功能、并发症等因素选择合适的药物和剂量。患者需遵医嘱用药，定期复诊，及时反馈用药情况，以便调整治疗方案。
常用降糖药的不良反应虽常见，但通过合理用药、监测和生活方式干预，大多数患者可以有效控制血糖并减少副作用。患者应充分了解所用药物可能的不良反应，与医生保持沟通，制定个性化的治疗方案，确保用药安全性和有效性。同时，保持良好的生活习惯，如健康饮食、规律运动、戒烟限酒，有助于提高整体健康水平和糖尿病管理效果。