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骨质增生能治疗好吗

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问题描述:
我最近一段时间总是感到腰酸背痛,起初并没有引起重视,以为这只是工作劳累了,或者是缺乏锻炼,也有可能是风寒引起的风湿导致的。 其症状最先是腰部的酸痛,主要是肌肉痛,后来是靠近脊柱的软组织痛,后来干脆是脊椎骨痛了,而且痛的部位呈现散状,是游走的。腰部挺直时,一点也不痛,跟正常无异,只要一坐下来,弯腰的时间稍微久一点,脊椎骨就会很疼痛。只是怎么也没有想到是骨质增生。 可是过了一段时间后,症状非但不减轻,反而越来越加重。在社区医院看了,先后做了红外线治疗,推拿按摩,贴了膏药,都不见好转。 后来到了大医院,照片又作了CT,最后确诊为骨质增生。是腰椎部位第四腰椎的旁侧靠近骶骨处明显地长出了骨刺。 我傻了,我今年才只有27岁,骨质增生是中老年人才得的病。为什么我就这么不幸,得了这种病。平常我又没有参加过重体力劳动,而且这么多年了,我几乎都没有生过什么病,也很少感到身体不适。是最近突然才感到痛的。 我平常也有一些健康常识,知道骨质增生是一种慢性病,很顽固,治疗效果也不好。我还年轻,我不想就这么瘫痪。我怀疑这很可能是我平常缺乏锻炼所致,或者是姿势不对. 请问,这种病有医好的可能吗?应该不是绝症吧?国内哪些医院是这方面的权威?治疗费会不会太高?万分焦急,恳请高人权威指点.

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小禾科普

小禾科普 主任医师

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你好!腰椎骨质增生是可以治好的,只是彻底治愈需要的时间较长而已。望你一定要有战胜疾病的信心和决心,要早日治疗,坚持治疗,综合治疗,彻底治疗,我相信此病一定会被你战胜的。



腰椎骨质增生的治疗有中医和西医治疗,又可分为保守治疗,手术治疗和介于保守和手术之间的治疗方法. 治疗前应首先明确诊断 以免效果不佳.目前治疗方法较多 主要原理大概都是减轻椎间盘内的压力和消除对神经根的压迫. 绝对卧床为通用原则 还有中医中药内服外敷 针灸理疗 西医手术摘除及介于保守和手术之间的消融法治疗.

急性期,特别是疼痛比较厉害的.可以静脉输入林可霉素1.8g.地米5mg.为一组;复方丹参20ml,为第二组,可以适当输点甘露醇;再配合针灸(可取命门.腰阳关.肾腧志室.气海腧.大肠腧等,腿部有症状的可取环跳.承扶.委中.承山.悬钟.昆仑等).烤电,局部按摩;复方当归针穴位注射(每穴2ml,每次4-6穴),也可复方丹参针2ml加地米2mg,为一穴,取2-4个穴,上述此法可每天一次或二天一次.一般7-10天为1疗程.



治疗腰椎骨质增生的方法有很多,但都建议你到正规的医院进行系统的治疗,才能取得满意的疗效.

还有就是,没有哪一种药是特别好的,因为每个人都有个体差异



腰椎骨质增生临床表现

腰椎骨质增生的好发部位,以腰三、腰四最为常见。临床上常出现腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感,甚至弯腰受限。如邻近的神经根受压,可引起相应的症状,出现局部疼痛、发僵、后根神经痛、麻木等。如压迫坐骨神经可引起坐骨神经炎,出现患肢剧烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整个下肢放射。



腰椎骨质增生患者注意事项

1、在急性期疼痛加重,要尽量减少受累关节的活动量,患者可适当卧床休息,通过休息来减少受累关节的机械性刺激,这不仅有效防止症状进一步加重,而且还能为炎症的消散创造一个良好的条件。要尽快用药,采用口服和外用药综合疗法控制病情的发展。

2、病情在恢复期间,要避免受潮、受寒冷等环境因素刺激,因这些不良的环境因素对关节、肌肉、神经等组织可诱发炎症的产生,还要避免过度劳累,因过劳会刺激关节及周围组织再度炎变,而导致病情的复发。再者可以适当增加户外活动、锻练,尽量避免长期卧床休息。如长期固定某一姿势工作的患者,应注意在工间休息时变换一下姿势。

3、加强钙的摄取量,应进食高钙食品,如多食牛奶、蛋类、豆制品、蔬菜和水果,必要进要补充钙剂。还要增加多种维生素的摄入,如维生素A和D等。肥胖的患者宜控制饮食,增加活动减轻体重,以利于减轻关节负重,有利本病的恢复。



目前国内治疗腰椎骨质增生症的方法有很多,大体可分以下几种:

1)防发作:要防止风寒,潮湿的侵袭;在任何活动中都应采用正确的姿势,防止过劳;避免重体力劳动及剧烈运动。使用硬板软垫床;饮食有节,使用腰围;加强锻炼。

2)自我健身疗法:每天坚持户外活动半小时到1小时,注意劳逸适度。活动方式如打门球、太极拳、散步、健身操等。

3)直流电药物离子导入法:也称理疗:药物离子主要经皮肤汗腺导管口毛孔进入皮内或经粘膜、上皮细胞间隙进入粘膜组织,其生理治疗作用除电流作用外,主要由导入药物离子的药理特性决定,直流电药物离子导入法充分发挥了药物的作用,但因导入药物为液体,易挥发,药效不持久,限制了该方法的治疗效果。

4)紫外线疗法:其治疗作用主要表现在以下几个方面:(1)杀菌作用;(2)消炎作用;(3)止痛作用;(4)促进伤口愈合作用;(5)脱敏作用;(6)促进维生素D3的形成;(7)调解机体免疫功能等。

5)按摩与牵引:按摩有助于改善局部血液循环,起到消炎止痛用作;牵引可减轻骨刺对局部神经、组织的压迫而起到暂时缓解疼痛的作用。适用于颈、腰椎骨质增生症。按摩与牵引完全靠外力的作用,只对局部进行治疗却忽视了对人体内整体地调节,因此,只能起到暂时的止痛作用,而不能达到治疗的目的。

4)针灸:针灸可通经活血并有止痛作用。可消除局部的水肿和炎症,但对骨质增生来说,针灸只能起辅助作用。

6) 针刀疗法:此方法又叫闭合手术疗法,方法是用小针刀经皮穿刺,将某些粘连的肌纤维部分切断、分离、以达到缓解痉挛,止痛的目的。

7)西药治疗:目前西医对本症尚无有效的治疗药物,常采用对症处理,如疼痛时可服一些解热镇痛的药;麻木者可选用B族维生素类药物;关节肿胀有积液者可给予局部抽取积液或局部封闭等疗法。但实践证明这些治疗方法均不理想,只是治标而不治本,病情易复发。

8)手术治疗:手术治疗不是骨质增生的首选疗法。当选用保守治疗无效且病情较重、严重影响患者生活时,可考虑手术治疗。

9)中医中药治疗:由于本症属于多发病、常见病,而西药又无较理想治疗方法,所以近年来国内大量运用中医中药治疗本症,方法各异,丰富多彩,取得了很大进展。疗法大体可分为两类:一类属于内治法,即内服汤药、丸药、散剂、酒剂等;另一类属于外治法,即膏贴、酒类外搽剂、熏洗、外敷等法。不论内治、外治都有一定疗法,但见效较慢,需要一定的时间。著名骨病专家李芳、王长勇主任扬长补短,将二者结合起来,研制出了“骨痹胶囊”、“骨痹蜜丸”等系列方药和外贴剂“康尔贴”,内服外贴同时进行,明显提高了疗效。



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骨质增生无法通过药物根除,治疗以缓解症状和延缓进展为主。常用药物包括非甾体抗炎药、软骨保护剂、中成药等,具体需结合病情选择。

1、非甾体抗炎药:

双氯芬酸钠、塞来昔布等药物可抑制前列腺素合成,减轻关节疼痛和炎症反应。适用于急性期疼痛明显者,需注意胃肠道副作用,长期使用可能增加心血管风险。

2、软骨保护剂:

硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖等可促进软骨基质合成,延缓关节退化。需连续服用3个月以上才可能见效,适合早期骨质增生患者。

3、中成药:

骨刺消痛胶囊、抗骨增生片等具有活血化瘀、通络止痛功效。部分患者联合使用可增强止痛效果,但作用机制尚不明确,疗效存在个体差异。

4、局部用药:

氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等外用制剂可直接作用于疼痛部位,减少全身用药副作用。适合局部症状突出且皮肤耐受良好者。

5、其他辅助药物:

钙剂和维生素D可改善骨质疏松,但对骨质增生本身无治疗作用。严重疼痛可短期使用弱阿片类药物,但需严格评估成瘾风险。

骨质增生患者应保持适度运动,如游泳、骑自行车等低冲击运动可增强关节稳定性。控制体重减轻关节负荷,每日补充800-1200毫克钙和400-800单位维生素D。避免长时间保持同一姿势,寒冷季节注意关节保暖。饮食多摄入富含胶原蛋白的食物如鱼皮、猪蹄,少食高嘌呤食物以防诱发痛风性关节炎。急性期可配合热敷或冷敷缓解症状,但温度不宜过高或过低。定期复查评估病情进展,若出现关节畸形或功能严重受限需考虑手术治疗。

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