腰椎间盘突出症患者宜采用仰卧位或侧卧位睡姿，关键需保持脊柱自然生理曲度。正确睡姿主要有仰卧膝下垫枕、侧卧双腿夹枕、避免俯卧、选择硬板床、使用护腰垫。

1、仰卧膝下垫枕：

仰卧时在膝盖下方放置5-10厘米厚软枕，使髋关节和膝关节保持轻度屈曲。这种姿势能有效减轻腰椎压力，降低椎间盘后侧纤维环张力。床垫应选择中等硬度，过软会导致腰部下沉，过硬可能加重关节压力。

2、侧卧双腿夹枕：

侧卧时将枕头夹于两膝之间，保持上方腿屈曲约30度。此姿势能维持骨盆中立位，防止腰椎旋转受力。需注意头部枕头高度应与肩宽匹配，避免颈部侧弯。孕妇及肥胖患者尤其适合此睡姿。

3、避免俯卧睡眠：

俯卧位会使颈椎过度旋转，同时迫使腰椎前凸增加。长期俯卧可能加重椎间盘后部压力，导致神经根刺激症状加剧。若必须俯卧，可在骨盆下方垫薄枕减轻腰部过伸。

4、选择硬板床：

中等偏硬床垫能更好承托脊柱生理曲线，建议选择独立袋装弹簧或高密度海绵床垫。过软床垫会使腰部下沉超过5厘米，导致肌肉整夜处于紧张状态。床垫使用年限不宜超过8年。

5、使用护腰垫：

急性期可在腰部放置波浪形记忆棉护腰垫，厚度以填满腰椎前凸弧度为准。护腰垫能分散局部压力，但连续使用不宜超过2周，以免造成核心肌群萎缩。夜间使用需配合腹式呼吸训练。

除睡姿调整外，建议每日进行麦肯基伸展训练，仰卧抬腿时保持膝盖伸直缓慢抬高至30度。避免久坐超过1小时，坐姿时使用腰椎支撑靠垫。游泳和骑自行车等非负重运动有助于增强腰背肌力量，急性期过后可逐步进行平板支撑训练。饮食注意补充维生素D和钙质，体重指数应控制在18.5-23.9之间。睡眠环境保持20-24℃室温，睡前2小时避免摄入咖啡因。