宝宝发烧咳嗽呕吐可能由呼吸道感染、胃肠型感冒、支气管炎、肺炎、过敏性反应等原因引起。

1、呼吸道感染：

病毒或细菌感染上呼吸道时，常表现为发热伴咳嗽。婴幼儿免疫系统发育不完善，鼻病毒、呼吸道合胞病毒等易引发炎症反应，体温调节中枢受刺激导致发热，炎症分泌物刺激气道引发咳嗽反射。需保持室内空气流通，适当补充水分。

2、胃肠型感冒：

肠道病毒感染除引起发热外，还会出现恶心呕吐等消化道症状。病毒侵袭胃肠黏膜导致消化功能紊乱，可能伴随腹泻。需注意预防脱水，少量多次喂食米汤等流质食物。

3、支气管炎：

下呼吸道感染时支气管黏膜充血水肿，炎性渗出物刺激引发剧烈咳嗽，严重时咳嗽震动可能诱发呕吐。听诊可闻及哮鸣音，可能与呼吸道合胞病毒感染有关。雾化治疗有助于缓解气道痉挛。

4、肺炎：

肺部实质性炎症时常见高热不退，咳嗽频繁且深，因膈肌剧烈运动可能引发呕吐。肺部听诊有固定湿啰音，胸片可见斑片状阴影。细菌性肺炎需及时进行抗感染治疗。

5、过敏性反应：

接触过敏原后可能出现咳嗽、呕吐等过敏症状，部分患儿伴随荨麻疹。气道高反应性导致咳嗽反射亢进，胃肠道黏膜水肿引发呕吐。需排查食物、尘螨等常见过敏原。

建议保持患儿安静休息，室温维持在24-26℃。发热期每4小时监测体温，采用温水擦浴等物理降温。咳嗽剧烈时可抬高床头30度，呕吐后清水漱口。饮食选择易消化的粥类、面条，避免油腻食物。观察精神状态、尿量等变化，若出现嗜睡、呼吸急促或持续高热需及时就医。注意餐具消毒与手卫生，避免交叉感染。