膝盖弯曲时疼痛而站立无痛感可能由髌骨软化症、半月板损伤、骨关节炎、滑膜炎、韧带损伤等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。

1、髌骨软化症：

髌骨与股骨关节面长期摩擦导致软骨磨损，常见于运动量过大或姿势不当人群。疼痛特点为上下楼梯时加重，可能伴随膝关节弹响。早期可通过减少爬坡运动、加强股四头肌锻炼改善，中晚期需配合氨基葡萄糖等软骨保护剂治疗。

2、半月板损伤：

膝关节扭转动作易导致半月板撕裂，表现为屈膝时关节间隙压痛伴交锁现象。急性期需关节制动配合冷敷，核磁共振确诊后，三级损伤需关节镜下半月板修整术，术后需进行直腿抬高训练恢复肌力。

3、骨关节炎：

关节软骨退行性病变引发骨质增生，晨起僵硬感明显且屈膝时骨摩擦音显著。X线可见关节间隙变窄，治疗需控制体重减少负重，疼痛发作期可选用塞来昔布等非甾体抗炎药，晚期考虑人工关节置换。

4、滑膜炎：

关节滑膜受机械刺激或感染产生炎症反应，表现为屈膝时胀痛伴局部皮温升高。需鉴别痛风性关节炎与类风湿性关节炎，急性期可抽取关节液并注射糖皮质激素，慢性期建议超声波理疗促进积液吸收。

5、韧带损伤：

前交叉韧带损伤多见运动创伤，表现为屈膝时关节不稳感，抽屉试验阳性。部分断裂可采用铰链式支具固定，完全断裂需韧带重建手术，术后需系统康复训练恢复关节稳定性。

日常建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，避免爬山或深蹲动作；饮食注意补充钙质与胶原蛋白，可适量食用牛奶、鱼胶；冬季注意膝关节保暖，可使用护膝辅助支撑；体重超标者需制定科学减重计划，BMI建议控制在18.5-23.9之间；疼痛持续两周以上或出现关节畸形需及时骨科就诊，必要时进行关节镜探查。