盆腔炎需进行妇科检查、实验室检查、影像学检查及病原体检测,具体项目包括阴道分泌物检测、血常规、B超和宫颈分泌物培养等。
1、妇科检查通过双合诊或三合诊评估子宫及附件压痛、宫颈举痛等体征,是诊断盆腔炎的重要依据。
2、实验室检查血常规可发现白细胞升高,C反应蛋白增高;阴道分泌物检测能明确是否存在白细胞酯酶阳性或线索细胞。
3、影像学检查经阴道B超可观察输卵管增粗、盆腔积液等改变,严重者需进行CT或MRI评估脓肿形成情况。
4、病原体检测宫颈分泌物培养或核酸扩增试验可检测淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体,指导针对性用药。
检查前避免阴道冲洗或用药,急性发作期需卧床休息,确诊后应规范完成抗生素疗程并定期复查。