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盆腔炎和附件炎通常需要进行妇科检查、实验室检查、影像学检查以及病原体检查等。具体检查项目主要有阴道分泌物检查、血常规、B超检查、宫颈分泌物培养。
1. 妇科检查通过双合诊或三合诊评估子宫及附件区压痛、宫颈举痛等体征，初步判断炎症范围及程度。
2. 实验室检查血常规可显示白细胞及中性粒细胞升高，C反应蛋白增高；阴道分泌物镜检可发现大量白细胞或脓细胞。
3. 影像学检查经阴道B超能清晰显示输卵管增粗、盆腔积液等病变，必要时可行CT或MRI评估脓肿形成情况。
4. 病原体检查宫颈管分泌物培养可明确淋球菌、衣原体等致病菌，PCR检测有助于快速诊断特异性感染。
确诊后需遵医嘱规范使用抗生素，治疗期间避免性生活，保持会阴清洁，急性期建议卧床休息。
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