蛋白尿可能会转为尿毒症,但概率较低。蛋白尿通常是肾脏损伤的早期表现,若长期未控制可能进展为慢性肾病,最终发展为尿毒症。蛋白尿可能与肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等因素有关,建议及时就医评估肾功能。
蛋白尿患者若及时干预,多数可通过药物和生活管理控制病情。早期肾损伤引起的蛋白尿,遵医嘱使用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊或百令胶囊等药物,配合低盐优质蛋白饮食,可延缓肾功能恶化。定期监测尿蛋白定量和血肌酐水平,避免使用肾毒性药物,多数患者病情稳定。
少数未规范治疗的蛋白尿可能发展为尿毒症。糖尿病肾病或慢性肾小球肾炎患者,若长期蛋白尿合并高血压、水肿,肾小球滤过率持续下降,可能进入终末期肾病。此时需血液透析或肾移植治疗,但此类情况仅占蛋白尿患者的极小部分。
蛋白尿患者应限制每日蛋白质摄入量在每公斤体重0.6-0.8克,优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。避免剧烈运动和高盐饮食,每日饮水量控制在1500-2000毫升。每月复查尿常规和肾功能,若出现尿量减少或乏力加重需立即就诊。保持血压低于130/80mmHg,血糖达标可显著降低尿毒症风险。