脑血栓形成主要原因有动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症、心房颤动等。脑血栓通常由血管内皮损伤、血流动力学改变、血液成分异常等因素共同作用导致,可能表现为肢体无力、言语不清、头晕等症状。
1、动脉粥样硬化动脉粥样硬化是脑血栓最常见的病因,长期高脂饮食、吸烟等因素可导致血管内皮损伤,脂质沉积形成斑块。斑块破裂后诱发血小板聚集,可能阻塞脑血管。患者可能出现短暂性脑缺血发作,需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片等药物控制病情。
2、高血压长期未控制的高血压会加速血管壁硬化,导致小动脉玻璃样变性。血压波动时易造成血管痉挛或内膜撕裂,促进血栓形成。患者常伴有头痛、视物模糊等症状,需规律服用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、硝苯地平控释片等降压药物。
3、糖尿病糖尿病引起的慢性高血糖状态会损伤血管内皮细胞,增加血液黏稠度。糖代谢异常还会促进脂质沉积,加速动脉硬化进程。患者可能出现多饮多尿、四肢麻木等症状,需使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片、胰岛素注射液等控制血糖。
4、高脂血症血液中低密度脂蛋白胆固醇过高时,易沉积在血管壁形成脂质条纹。这些沉积物会引发炎症反应,最终发展为动脉粥样硬化斑块。患者可能无明显症状,需长期服用瑞舒伐他汀钙片、非诺贝特胶囊、依折麦布片等调脂药物。
5、心房颤动心房颤动时心脏血流紊乱,左心耳易形成附壁血栓。血栓脱落可能随血流进入脑动脉造成栓塞。患者常有心悸、气短等表现,需使用华法林钠片、达比加群酯胶囊、利伐沙班片等抗凝药物预防血栓形成。
预防脑血栓需控制基础疾病,定期监测血压血糖血脂指标。保持低盐低脂饮食,适量进行快走、游泳等有氧运动。避免长时间保持同一姿势,戒烟限酒。出现肢体麻木、言语障碍等症状时须立即就医,脑血栓急性期治疗时间窗对预后至关重要。