老年人中风后康复期可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片、胞磷胆碱钠胶囊、尼莫地平片等药物。中风后康复期用药需根据患者具体病情、合并症及个体差异调整,建议在神经内科医生指导下规范用药。
一、阿司匹林肠溶片阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集预防血栓形成,适用于缺血性中风二级预防。该药可能引起胃肠黏膜损伤,长期使用需配合胃黏膜保护剂。用药期间需定期监测凝血功能,避免与其他抗凝药物联用。
二、硫酸氢氯吡格雷片硫酸氢氯吡格雷片为P2Y12受体拮抗剂,常用于阿司匹林不耐受患者的抗血小板治疗。该药需注意与质子泵抑制剂的相互作用,可能增加出血风险。用药期间应观察皮肤瘀斑、牙龈出血等不良反应。
三、阿托伐他汀钙片阿托伐他汀钙片通过调节血脂稳定动脉斑块,适用于合并高脂血症的中风患者。需监测肝功能异常和肌酸激酶升高,避免与葡萄柚汁同服。老年患者建议从低剂量起始,逐步调整至目标剂量。
四、胞磷胆碱钠胶囊胞磷胆碱钠胶囊作为神经保护剂可改善脑代谢,促进中风后认知功能恢复。常见不良反应包括胃肠道反应和血压波动。肾功能不全患者需调整剂量,用药期间建议配合认知康复训练。
五、尼莫地平片尼莫地平片通过钙通道阻滞改善脑血流,适用于合并脑血管痉挛的患者。服药期间需监测血压变化,避免突然改变体位。该药可能与多种心血管药物产生相互作用,需严格遵循医嘱服用。
中风康复期除规范用药外,需保持低盐低脂饮食,每日钠摄入量不超过5克。建议分次少量饮水预防误吸,适当补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类。康复训练应循序渐进,从被动关节活动逐步过渡到平衡训练。定期监测血压血糖,每3个月复查颈动脉超声和血脂指标。出现新发头晕、肢体无力等症状需立即就医。