防止胫骨后移的主要韧带是后交叉韧带。膝关节的稳定性依赖于多条韧带协同作用,其中后交叉韧带、前交叉韧带、内侧副韧带、外侧副韧带和髌韧带共同维持关节功能。
1、后交叉韧带:
后交叉韧带起于股骨内侧髁外侧,止于胫骨平台后缘,是限制胫骨后移的核心结构。该韧带在膝关节屈曲时紧张度最高,可防止胫骨相对于股骨向后滑动。运动损伤或交通事故中膝关节遭受直接暴力时,后交叉韧带易发生撕裂。
2、前交叉韧带:
前交叉韧带主要功能为限制胫骨前移,但对后移也有辅助约束作用。该韧带与后交叉韧带呈十字交叉,共同维持膝关节前后稳定性。当前交叉韧带损伤时,可能间接影响后交叉韧带的力学功能。
3、内侧副韧带:
内侧副韧带位于膝关节内侧,主要抵抗外翻应力。虽然其主要功能并非限制胫骨前后移动,但在膝关节旋转时能与交叉韧带形成协同作用,间接增强后向稳定性。
4、外侧副韧带:
外侧副韧带连接股骨与腓骨头,主要对抗内翻应力。该韧带与后外侧关节囊结构共同组成后外侧复合体,在膝关节屈曲状态下可辅助后交叉韧带防止胫骨后移。
5、髌韧带:
髌韧带作为伸膝装置的重要组成部分,通过维持髌骨轨迹间接影响膝关节稳定性。虽然不直接限制胫骨位移,但股四头肌力量减弱时可能导致膝关节动态稳定性下降,增加后交叉韧带负荷。
建议运动前充分热身激活股四头肌与腘绳肌群,选择合适护具减少急停变向动作对膝关节的冲击。体重控制可降低韧带负荷,游泳、骑自行车等低冲击运动有助于增强膝关节周围肌肉力量。出现膝关节肿胀、后向不稳或活动受限时需及时就医,避免继发半月板或软骨损伤。