糖尿病肾病五期患者的生存期通常为5-10年，具体时间与血糖控制、并发症管理、治疗依从性等因素密切相关。

糖尿病肾病五期是终末期肾脏病阶段，此时肾功能已严重受损，需依赖透析或肾移植维持生命。患者生存期主要受三方面影响：血糖管理效果直接影响心血管并发症进展，长期糖化血红蛋白控制在7％以下可延缓病情恶化。血压控制同样关键，建议维持在130/80mmHg以下，常用降压药包括缬沙坦胶囊、氨氯地平片等。并发症防治是延长生存的核心，需定期监测贫血、电解质紊乱及心功能，及时纠正营养不良。透析方式选择也会影响预后，血液透析每周3次可维持较好生活质量，腹膜透析更适合部分活动需求高的患者。肾移植能显著延长生存期，术后5年存活率超过80％，但需匹配供体并长期服用免疫抑制剂。

糖尿病肾病五期患者需严格遵循低盐优质蛋白饮食，每日蛋白摄入量控制在0.6-0.8g/kg体重，优先选择鱼肉、鸡蛋白等易吸收蛋白。限制高钾食物如香蕉、土豆的摄入，避免高磷食物如动物内脏。每日饮水量应根据尿量调整，通常控制在前一天尿量加500ml。适度进行有氧运动如散步、太极拳，每周3-5次，每次不超过30分钟。定期监测血糖、血压、体重变化，每3个月检查肾功能和电解质。出现水肿、呼吸困难等症状时需立即就医。心理支持对改善预后很重要，可参加病友互助小组减轻焦虑情绪。