尿检正常通常不能完全排除肾病。肾病早期可能不会引起尿检异常,部分肾病类型尿检结果也可能正常。
尿检是筛查肾病的常用方法,但存在一定局限性。肾功能轻微受损时,尿液中蛋白、红细胞等指标可能尚未超标。某些肾病如高血压肾病、糖尿病肾病早期,尿检结果可能完全正常。肾小管间质疾病、部分遗传性肾病也可能不表现为尿检异常。这些情况下需要通过血肌酐、肾小球滤过率等血液检查,结合影像学检查综合判断。
少数特殊类型肾病如肾髓质囊性病、部分肾小球疾病早期阶段,尿检指标可能长期保持正常。这些疾病往往需要通过基因检测、肾活检等特殊检查才能确诊。存在高血压、糖尿病等肾病高危因素的人群,即使尿检正常也应定期复查肾功能。
建议有肾病风险的人群定期进行尿微量白蛋白、尿蛋白肌酐比等更敏感的尿液检查。出现水肿、夜尿增多等症状时应及时就医,医生会根据情况安排血生化、肾脏超声等进一步检查。日常生活中应注意控制血压血糖,避免滥用肾毒性药物,保持适量饮水有助于维护肾脏健康。