查肺癌通常需要做低剂量螺旋CT、支气管镜检查、病理活检、肿瘤标志物检测、PET-CT等检查。肺癌筛查与诊断需结合临床表现和影像学特征综合判断，早期发现对预后至关重要。

低剂量螺旋CT是筛查早期肺癌的首选方法，能清晰显示肺部微小结节，辐射量仅为常规CT的六分之一。该检查适用于40岁以上长期吸烟者等高危人群，可检出直径小于5毫米的病灶，对磨玻璃结节的识别尤为敏感。检查前无须特殊准备，但需去除身上金属物品。

支气管镜可直接观察气管及支气管内病变，适用于中央型肺癌的诊断。检查时可通过活检钳获取组织标本，或使用超声引导穿刺纵隔淋巴结。术前需禁食6小时，局部麻醉后经口或鼻插入镜体，可能引起短暂咳嗽或出血。

病理活检是确诊肺癌的金标准，常用方式包括经皮肺穿刺、胸腔镜或开胸手术取材。通过显微镜观察细胞形态可明确病理类型，如腺癌、鳞癌等，还能进行基因检测指导靶向治疗。微小标本可能需免疫组化辅助诊断，取材过程存在气胸风险。

肿瘤标志物如CEA、CYFRA21-1等可作为肺癌辅助诊断指标，但特异性较低，需结合影像学判断。动态监测标志物水平有助于评估治疗效果和复发风险。部分小细胞肺癌患者NSE显著升高，该项检查仅需抽取静脉血即可完成。

PET-CT通过追踪放射性核素标记的葡萄糖代谢情况，能鉴别肺部肿块的良恶性，并评估全身转移情况。检查前需空腹4小时以上，糖尿病患者需调整血糖水平。对判断肺癌分期和制定治疗方案具有重要价值，但价格较高且存在假阳性可能。

建议有长期吸烟史、职业暴露或肺癌家族史的人群定期进行低剂量CT筛查。出现持续咳嗽、痰中带血、胸痛等症状时应及时就诊，避免接触二手烟和厨房油烟等致癌物。确诊患者需根据病理类型和分期选择手术、放疗、化疗或靶向治疗，治疗期间应保持营养均衡并适度运动。