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白内障术后重影的原因是什么

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白内障术后重影的原因是什么

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夏长军

夏长军 主任医师

河南中医学院一附院 普外科

白内障术后重影可能由角膜水肿、人工晶体位置偏移、术后散光、屈光状态未稳定、双眼视功能失调等原因引起。

1、角膜水肿:

手术过程中角膜内皮细胞可能受到机械性损伤,导致暂时性水肿。角膜水肿会改变其屈光状态,造成光线散射,形成重影现象。这种情况通常会在术后1-2周内随着角膜修复逐渐缓解。医生可能会建议使用促进角膜修复的眼药水,并嘱咐患者避免揉眼。

2、人工晶体位置偏移:

人工晶体在囊袋内固定不牢固时可能发生轻微移位或倾斜。这种偏移会导致光线折射异常,产生重影症状。若偏移明显影响视力,可能需要二次手术调整晶体位置。术后早期应避免剧烈运动或低头动作,以防晶体移位加重。

3、术后散光:

手术切口可能改变角膜原有的屈光状态,诱发或加重散光。散光会使光线在视网膜上形成多个焦点,造成重影。医生会根据散光程度选择配戴矫正眼镜、使用特殊设计的散光矫正型人工晶体或考虑激光矫正手术。

4、屈光状态未稳定:

术后早期眼球处于恢复阶段,角膜切口愈合过程中屈光状态会持续变化。这种不稳定的屈光状态可能导致暂时性重影,通常需要3个月左右才能完全稳定。在此期间应定期复查,待屈光状态稳定后再考虑是否需要进一步矫正。

5、双眼视功能失调:

单眼白内障手术后,双眼屈光状态差异可能导致融像困难。大脑需要时间适应新的视觉信息输入,在此期间可能出现重影。视功能训练可以帮助加快适应过程,严重者可考虑对侧眼手术或配戴特殊矫正眼镜。

白内障术后出现重影时,应保持眼部清洁,避免强光刺激,遵医嘱使用消炎眼药水。饮食上多摄入富含维生素A、C、E的食物如胡萝卜、蓝莓、坚果等,促进眼部组织修复。术后1个月内避免剧烈运动、游泳及重体力劳动,睡眠时可抬高枕头减轻眼部水肿。定期复查视力及眼底情况,多数重影症状会随着时间推移逐渐改善。若重影持续超过3个月或严重影响生活,应及时就医评估是否需要进一步治疗。

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