脸上长痘痘还痒可能由皮脂分泌旺盛、毛囊角化异常、细菌感染、过敏反应、内分泌失调等原因引起，可通过局部清洁、外用药物、抗过敏治疗、调节激素、饮食调整等方式缓解。

1、皮脂分泌旺盛：

青春期或油性皮肤人群皮脂腺分泌过多油脂，堵塞毛孔形成痘痘。皮脂堆积会刺激皮肤神经末梢产生瘙痒感。建议使用温和控油洁面产品，避免使用厚重护肤品，保持皮肤清爽。

2、毛囊角化异常：

毛囊口角质细胞代谢异常导致毛孔堵塞，形成闭口粉刺或炎性痘痘。异常角质可能刺激周围组织引发瘙痒。可选用含水杨酸或果酸的护肤品帮助角质代谢，但需注意使用频率避免过度刺激。

3、细菌感染：

痤疮丙酸杆菌等微生物在堵塞毛囊内繁殖，引发炎症反应导致红肿痘痘。细菌代谢产物可能刺激皮肤产生瘙痒。医生可能建议使用克林霉素磷酸酯凝胶等抗菌外用药。

4、过敏反应：

接触化妆品、花粉等过敏原可能引发接触性皮炎，表现为红色丘疹伴剧烈瘙痒。过敏反应会加重原有痘痘症状。需立即停用可疑产品，必要时口服氯雷他定等抗组胺药物。

5、内分泌失调：

月经周期、压力等因素导致雄激素水平波动，刺激皮脂腺过度分泌。激素变化可能同时影响皮肤屏障功能引发瘙痒。保持规律作息，适当补充维生素B族有助于调节内分泌。

日常应注意避免用手触摸面部，选择无油配方的防晒产品。饮食上减少高糖、高脂及乳制品摄入，增加富含锌元素的海鲜和坚果。保证充足睡眠有助于皮肤修复，每周2-3次有氧运动可促进新陈代谢。若症状持续加重或出现化脓感染，建议及时就医进行专业治疗。