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胃糜烂和胃溃疡有什么区别

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胃糜烂和胃溃疡有什么区别

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张明利

张明利 主任医师

河南省中医药研究院 呼吸科

胃糜烂和胃溃疡的主要区别在于病变深度和严重程度,胃糜烂局限于胃黏膜表层,而胃溃疡累及黏膜下层甚至更深。胃糜烂通常由胃酸分泌过多、药物刺激或感染引起,可通过抑酸药、黏膜保护剂和饮食调整缓解;胃溃疡多与幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药或胃酸分泌异常有关,需结合抗生素、抑酸药和手术治疗。胃糜烂症状较轻,表现为上腹隐痛、恶心等,胃溃疡症状更明显,可能伴有呕血、黑便等。胃糜烂预后较好,胃溃疡若未及时治疗可能引发穿孔、出血等严重并发症。饮食上,胃糜烂患者可选择低脂、易消化的食物,如小米粥、蒸蛋;胃溃疡患者需避免辛辣、刺激性食物,如辣椒、咖啡。运动方面,两者均建议适度活动,如散步、瑜伽,避免剧烈运动。药物治疗上,胃糜烂常用奥美拉唑、铝碳酸镁;胃溃疡常用雷贝拉唑、克拉霉素。定期复查胃镜是监测病情的重要手段,尤其是胃溃疡患者需密切关注病变进展。

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1、生理性因素:卵巢囊肿多与排卵异常有关,常见于育龄女性。排卵过程中卵泡未能正常破裂,形成功能性囊肿。这类囊肿通常无需特殊治疗,定期复查即可自行消退。若囊肿较大或引起不适,可考虑口服避孕药调节激素水平,促进囊肿吸收。

2、病理性因素:卵巢囊肿也可能由子宫内膜异位症、炎症等引起。子宫内膜异位症患者异位组织在卵巢内形成巧克力囊肿,伴随痛经、性交痛等症状。治疗上可选用非甾体抗炎药如布洛芬缓释片400mg/次,每日2次缓解疼痛,严重时需手术切除囊肿。

3、基因突变:卵巢癌与BRCA1、BRCA2等基因突变密切相关,家族史是重要风险因素。基因突变导致细胞增殖失控,形成恶性肿瘤。患者可能出现持续性腹痛、腹胀、消化不良等症状。早期筛查如CA125检测和盆腔超声有助于早期发现。

4、治疗方法:卵巢囊肿治疗以观察为主,若囊肿持续增大或引起严重症状,可进行腹腔镜手术切除。卵巢癌则需综合治疗,包括手术切除肿瘤、化疗如紫杉醇175mg/m²,每3周一次联合卡铂AUC 5-6,每3周一次。靶向治疗如PARP抑制剂也常用于BRCA突变患者。

5、伴随症状:卵巢囊肿患者可能出现月经不规律、下腹坠胀等症状,通常无全身性表现。卵巢癌患者除局部症状外,还可能伴有体重下降、乏力等全身性表现。晚期患者可能出现腹水、肠梗阻等严重并发症,需及时就医处理。

卵巢囊肿和卵巢癌的饮食护理需注重均衡营养,避免高脂肪、高糖食物,多摄入富含维生素和纤维的蔬菜水果。适量运动如散步、瑜伽有助于改善血液循环,增强免疫力。定期体检和早期筛查是预防卵巢疾病的关键,尤其是高风险人群应密切关注身体变化,及时就医。

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